Pharmacologie de la morphine chez les sujets obèses avant et après chirurgie de l'obésité
Pharmacology of morphine in obese subjects before and after obesity surgery
par Lloret-Linares Célia sous la direction de Declèves Xavier et de Bergmann Jean-François
Thèse de doctorat en Pharmacologie
École doctorale Médicament, Toxicologie, Chimie, Environnement

Soutenue le Friday 19 April 2013 à Université Paris Descartes ( Paris 5 )

Sujets
  • Chirurgie
  • Glycoprotéine P
  • Morphine
  • Obésité
  • Pharmacocinétique
  • Pharmacodynamie

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Mots clés
Transporteur d'efflux P-gp, Glucuronidation, Morphine, Obésité, Composition corporelle, Chirurgie bariatrique, Premier passage intestinal
Resumé
Au cours de cette thèse, nous montrons que l'obésité est un facteur de variabilité pharmacodynamique et pharmacocinétique de la morphine. En particulier, l'absorption et l'exposition à la morphine orale augmentent de façon significative après chirurgie de type bypass gastrique. Nous démontrons le rôle du contenu entérocytaire en transporteur d'efflux P-gp, dans la détermination de l'absorption et de l'exposition à la morphine.