Les voies Hedgehog et NF-κB au coeur de l'homéostasie cutanée : apport de la caractérisation génétique et physiopathologique de deux dysplasies ectodermiques liées à l'X, le syndrome de Bazex-Dupré-Christol et l'Incontinentia Pigmenti
Hedgehog and NF-κB pathways at the heart of cutaneous homeostasis : contribution of the genetic and physiopathological characterization of two X-linked ectodermal dysplasias, Bazex-Dupré-Christol syndrome and Incontinentia Pigmenti
par Bal Élodie sous la direction de Smahi Asma
Thèse de doctorat en Génétique
École doctorale Bio Sorbonne Paris Cité

Soutenue le Tuesday 29 November 2016 à Sorbonne Paris Cité

Sujets
  • Maladies héréditaires
  • Peau -- Maladies
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Mots clés
Syndrome de Bazex-Dupré-Christol, Carcinome baso-cellulaire, Voie Hedgehog, ACTRT1, Régions régulatrices, Incontinentia Pigmenti, NEMO, SHARPIN, LUBAC, Ubiquitination linéaire
Resumé
Les genodermatoses sont des maladies génétiques rares à expression cutanée. Parmi elles, les dysplasies ectodermiques (DE) caractérisées par des anomalies du développement d'au moins deux structures ectodermiques (dents, ongles, glandes sudorales et poils), constituent un groupe hétérogène de genodermatoses de plus de 200 syndromes rares. Si la plupart de ces syndromes associent des anomalies des seuls dérivés ectodermiques, d'autres plus complexes, tels que le syndrome de Bazex-Dupré-Christol et l'Incontinentia Pigmenti, rassemblent en plus des manifestations disparates. Le syndrome de Bazex-Dupré-Christol (SBDC) associe une DE à la prédisposition aux carcinomes basocellulaires (CBCs) de survenue précoce. L'étude de 6 familles nous a permis d'identifier, chez 2 d'entre elles, une mutation tronquante dans le gène ACTRT1, codant la protéine Arp-T1. Dans l'épiderme, la protéine Arp-T1 est diminuée chez tous les patients atteints de SBDC, porteurs ou non de mutations dans le gène ACTRT1. Le séquençage à haut débit de la région candidate a permis d'identifier des mutations dans des régions transcrites, régulatrices du gène ACTRT1 chez les patients des 4 autres familles. Notant que la voie Hedgehog est dérégulée dans 70 % des CBCs, nous avons démontré qu'ACTRT1 est un nouvel inhibiteur de cette voie, en particulier par sa liaison au promoteur de GLI1 dont il inhibe l'expression. Enfin, ACTRT1 est un nouveau gène suppresseur de tumeur capable de réduire in vivo la progression tumorale de certaines lignées cancéreuses par la régulation de gènes impliqués dans la prolifération, la mort et la survie cellulaire, ou encore la migration. L'Incontinentia Pigmenti (IP) est une affection multisystémique caractérisée par une atteinte de la peau, des dents, des yeux et parfois du système nerveux central. Elle résulte de mutation dans le gène NEMO et l'abolition de l'activation de la voie NF-KB. L'étude d'une famille concernée par l'IP à permis d'identifier une nouvelle mutation d'épissage du gène NEMO aboutissant à l'expression d'une protéine tronquée. Cette protéine conserve l'intégralité des domaines fonctionnels de NEMO connus à ce jour. Sa caractérisation a révélé une perte d'interaction avec SHARPIN, composants du complexe LUBAC permettant l'ubiquitination linéaire. Il s'agit de la première mutation humaine de NEMO montrant l'importance de son ubiquitination linéaire dans l'activation de la voie NF-KB. Mes travaux de thèse ont ainsi mis en évidence de nouveaux mécanismes physiopathlogiques responsables de deux formes de dysplasie ectodermique. Ces mécanismes reflètent la complexité des voies moléculaires impliquées dans le développement de la peau et le maintien de son homéostasie durant la vie adulte.